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企業(yè)開通社保醫(yī)保資質(zhì)

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    好順佳集團(tuán)

  • 發(fā)布時(shí)間

    2024-10-15 08:48:53

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內(nèi)容摘要:企業(yè)開通社保醫(yī)保資質(zhì)的條件企業(yè)開通社保醫(yī)保資質(zhì)通常需要滿足以下條件:企業(yè)依法成立并取得營業(yè)執(zhí)照、登記證書或者單位印章。對于醫(yī)療機(jī)構(gòu)...

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企業(yè)開通社保醫(yī)保資質(zhì)的條件

企業(yè)開通社保醫(yī)保資質(zhì)通常需要滿足以下條件:

  • 企業(yè)依法成立并取得營業(yè)執(zhí)照、登記證書或者單位印章。

  • 對于醫(yī)療機(jī)構(gòu),需要滿足特定條件,如正式運(yùn)營至少 3 個(gè)月;至少有 1 名取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書、鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書且第一注冊地在該醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師;主要負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)醫(yī)保工作,配備專(兼)職醫(yī)保管理人員,100 張床位以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)內(nèi)部醫(yī)保管理部門,安排專職工作人員;具有符合醫(yī)保協(xié)議管理要求的醫(yī)保管理制度、財(cái)務(wù)制度、統(tǒng)計(jì)信息管理制度、醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度等;具有符合醫(yī)保協(xié)議管理要求的醫(yī)院信息系統(tǒng)技術(shù)和接口標(biāo)準(zhǔn),實(shí)現(xiàn)與醫(yī)保信息系統(tǒng)有效對接,按要求向醫(yī)保信息系統(tǒng)傳送全部就診人員相關(guān)信息,為參保人員提供直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。設(shè)立醫(yī)保藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施、醫(yī)用耗材、疾病病種等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫,按規(guī)定使用國家統(tǒng)一的醫(yī)保編碼。

企業(yè)開通社保醫(yī)保資質(zhì)的流程

企業(yè)開通社保醫(yī)保資質(zhì)的流程一般如下:

  • 企業(yè)社保賬戶開通后,才可為員工繳納社保。

  • 登錄“單位管理首頁”,選擇“單位管理”欄位下的“資質(zhì)認(rèn)證”,針對自己的單位所屬類型,點(diǎn)擊【去認(rèn)證】。

  • 有些地區(qū)在網(wǎng)上注冊后還需要約號到社保中心。

  • 準(zhǔn)備相關(guān)材料,如營業(yè)執(zhí)照原件和復(fù)印件、銀行開戶許可證原件和復(fù)印件、法定代表人身份證復(fù)印件、單位公章和法人章等。在一些地區(qū),為了允許企業(yè)通過銀行轉(zhuǎn)賬而不是現(xiàn)金支付社會(huì)保障費(fèi)用,企業(yè)將被要求在開立社會(huì)保障賬戶之前到銀行辦理銀行社會(huì)保障費(fèi)用代扣協(xié)議/意向書。開戶時(shí),必須準(zhǔn)備好本文件的原件和復(fù)印件。

辦理企業(yè)社保醫(yī)保資質(zhì)所需材料

辦理企業(yè)社保醫(yī)保資質(zhì)通常需要以下材料:

  • 社會(huì)保險(xiǎn)登記表和在職職工增減變動(dòng)明細(xì)表(一式兩份)在所轄社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取。

  • 企業(yè)營業(yè)執(zhí)照(復(fù)印件)或其他批準(zhǔn)執(zhí)業(yè)或成立證書(企業(yè)代理法人身份證復(fù)印件)。

  • 中華人民共和國組織機(jī)構(gòu)代碼證。

  • 地稅登記證。

  • 如果私營企業(yè)的相關(guān)文件不能清楚地確定其單位的性質(zhì),應(yīng)補(bǔ)充社會(huì)保障卡的相關(guān)信息(如:工商部門的證書、國家稅務(wù)登記證書、驗(yàn)資報(bào)告等),可以證明其私人性質(zhì)。

  • 事業(yè)單位應(yīng)當(dāng)附有關(guān)事業(yè)單位設(shè)立的文件批復(fù)。

例如:

  • 在北京,通過登錄北京市社會(huì)保險(xiǎn)網(wǎng)上服務(wù)平臺(tái)辦理單位新參保的網(wǎng)上即可辦結(jié),亦無需提供材料。經(jīng)辦前臺(tái),用人單位攜帶《北京市社會(huì)保險(xiǎn)單位信息登記表》一式兩份、單位批準(zhǔn)成立的證照復(fù)印件和報(bào)盤數(shù)據(jù)文件到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口提交申請,醫(yī)(社)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口。

  • 在廣西,所需材料為《基本醫(yī)療保險(xiǎn)單位參保信息登記表》,原件 1 份,需加蓋企業(yè)公章。企業(yè)在市場監(jiān)督管理局廣西企業(yè)開辦“一窗通”平臺(tái)辦理企業(yè)工商登記后,即完成企業(yè)參保登記,無需紙質(zhì)材料。

企業(yè)開通社保醫(yī)保資質(zhì)的注意事項(xiàng)

企業(yè)開通社保醫(yī)保資質(zhì)時(shí)需要注意以下事項(xiàng):

  • 法人必須參保,且為五險(xiǎn)。

  • 注意基數(shù)和費(fèi)率(基數(shù)由省統(tǒng)籌,工傷保險(xiǎn)費(fèi)率根據(jù)行業(yè)費(fèi)率確定),一般不會(huì)節(jié)省太多企業(yè)成本,但問清楚可以防止錯(cuò)誤。

  • 購買 CA 和勞動(dòng)就業(yè)備案系統(tǒng)需要付費(fèi)。

  • 每月繳費(fèi)時(shí)間為 1 - 10 日。首次參保員工需要身份證復(fù)印件,其他疑難雜癥如轉(zhuǎn)讓、續(xù)簽、核銷等需要詢問當(dāng)?shù)厣绫=?jīng)辦人員。

  • 核實(shí)社保繳費(fèi)銀行,避免繳費(fèi)時(shí)跨行轉(zhuǎn)賬手續(xù)費(fèi)。

  • 企業(yè)開戶資料需要填寫企業(yè)電腦編碼,撥打稅務(wù)咨詢電話 12366 即可獲取電腦編碼。

  • 社醫(yī)保登記開戶時(shí)間截止到每月 25 日(二月份截止到 23 日),辦理前注意時(shí)間安排。

不同地區(qū)企業(yè)開通社保醫(yī)保資質(zhì)的差異

  • 跨省異地長期居住人員備案方面,根據(jù)國家醫(yī)保局的規(guī)定,跨省異地長期居住人員備案適用于長期在省外居住、務(wù)工的人員,不會(huì)降低報(bào)銷比例,完全按照參保地的起付線和報(bào)銷比例進(jìn)行報(bào)銷。

  • 部分地區(qū)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院可依托其實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請簽訂補(bǔ)充協(xié)議,其提供的醫(yī)療服務(wù)所產(chǎn)生的符合醫(yī)保支付范圍的相關(guān)費(fèi)用,由統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與其所依托的實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定進(jìn)行結(jié)算。

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