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2024-10-21 09:39:12
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各類資質(zhì)· 許可證· 備案辦理
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醫(yī)務(wù)人員資質(zhì)管理是指對(duì)醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)能力、職業(yè)資格、培訓(xùn)經(jīng)歷等方面進(jìn)行評(píng)估、審核和授權(quán)，以確保其具備從事相應(yīng)醫(yī)療工作的能力和資格，保障醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全。這一管理過程不僅是法律法規(guī)的要求，也是醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理的重要環(huán)節(jié)，有助于建立醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)發(fā)展路徑，提升其專業(yè)素質(zhì)和水平。
建立管理架構(gòu)
設(shè)立“醫(yī)療授權(quán)管理委員會(huì)-醫(yī)務(wù)管理部門-科室”的三層醫(yī)療權(quán)限管理架構(gòu)。
醫(yī)療授權(quán)管理委員會(huì)由分管院領(lǐng)導(dǎo)、各臨床醫(yī)技科室主任及醫(yī)療副主任、醫(yī)療行政管理部門負(fù)責(zé)人等組成，負(fù)責(zé)制定、修訂醫(yī)療授權(quán)管理制度，對(duì)醫(yī)院所有相關(guān)醫(yī)療授權(quán)進(jìn)行審核，并做出決議。
醫(yī)務(wù)管理部門由醫(yī)務(wù)處牽頭相關(guān)部門組成，負(fù)責(zé)醫(yī)療授權(quán)管理委員會(huì)的日常組織工作及除護(hù)理人員外所有臨床、醫(yī)技崗位的人員資質(zhì)管理工作。
資質(zhì)評(píng)估核定
符合專業(yè)準(zhǔn)入資質(zhì)的人員經(jīng)?？仆扑]并自主填寫崗位申報(bào)表格。
醫(yī)務(wù)處進(jìn)行評(píng)估。
醫(yī)療副院長(zhǎng)及醫(yī)院授權(quán)管理委員會(huì)審批。
數(shù)據(jù)平臺(tái)建設(shè)
依據(jù)三層醫(yī)療權(quán)限管理架構(gòu)，開發(fā)建設(shè)申請(qǐng)模塊、審批模塊、共享查詢模塊、考核評(píng)價(jià)模塊、系統(tǒng)管理模塊等五大模塊。
申請(qǐng)模塊：授權(quán)管理平臺(tái)內(nèi)嵌于內(nèi)部自動(dòng)化辦公平臺(tái)，填寫授權(quán)申請(qǐng)表后進(jìn)入審批環(huán)節(jié)。
審批模塊：設(shè)計(jì)“科室-醫(yī)務(wù)管理部門-授權(quán)管理委員會(huì)”三層五級(jí)審批流程，各層審批主體側(cè)重不同。
共享查詢模塊：依據(jù)權(quán)限不同分為普通職工、科室副主任和主任、醫(yī)院層面三個(gè)層次，可提供基于手術(shù)或操作關(guān)鍵詞的模糊查找。
考核評(píng)價(jià)模塊：從業(yè)務(wù)緯度、醫(yī)療質(zhì)量與安全緯度和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)緯度對(duì)授權(quán)進(jìn)行考核。
系統(tǒng)管理模塊：包括授權(quán)項(xiàng)目管理、權(quán)限分配管理與分析反饋三個(gè)子模塊。
國(guó)內(nèi)管理流程
政府部門、學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)以及醫(yī)療單位結(jié)合國(guó)內(nèi)醫(yī)務(wù)人員管理需求，逐步建立起具有中國(guó)特色的醫(yī)務(wù)人員資質(zhì)管理體系，實(shí)現(xiàn)專項(xiàng)資質(zhì)專項(xiàng)管理，如規(guī)范化住院醫(yī)師培訓(xùn)、醫(yī)師分級(jí)管理、醫(yī)療技術(shù)管理、手術(shù)分級(jí)管理等。
注重法律法規(guī)和行業(yè)規(guī)范的制定與執(zhí)行，在資質(zhì)管理前期和中期工作較為完善，但在授權(quán)后的資質(zhì)查詢、監(jiān)管等后期管理工作方面仍有改進(jìn)空間。
國(guó)外管理流程（以JCI標(biāo)準(zhǔn)為例）
JCI標(biāo)準(zhǔn)下，員工資格和教育章節(jié)為醫(yī)療人員資質(zhì)管理專項(xiàng)章節(jié)，有明確的標(biāo)準(zhǔn)和測(cè)量要素。
要求醫(yī)院建立有效的程序，收集、核實(shí)及評(píng)價(jià)醫(yī)生獨(dú)立行醫(yī)的資格證明，醫(yī)療人員在上崗前需經(jīng)過相關(guān)培訓(xùn)、授權(quán)，授權(quán)完成后需要全院人員可獲知資質(zhì)的途徑，并定期進(jìn)行資質(zhì)確認(rèn)。
推廣網(wǎng)上辦理
持續(xù)深化電子化注冊(cè)管理改革，協(xié)同推動(dòng)部門間的信息共享應(yīng)用。
依托電子化注冊(cè)系統(tǒng)，實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記、醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)、護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)等事項(xiàng)網(wǎng)上辦理，并提供進(jìn)度查詢、業(yè)務(wù)咨詢等服務(wù)。
梳理完善網(wǎng)上政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單，向社會(huì)公開相關(guān)政策法規(guī)、審批條件、辦理時(shí)限、流程環(huán)節(jié)、樣式表格、監(jiān)督方式等，為行政管理相對(duì)人提供清晰指引。
建立科學(xué)合理的管理體系
建立公平、公正、科學(xué)、合理的平臺(tái)管理規(guī)則、體系。
明確平臺(tái)建設(shè)目標(biāo)與功能，合理規(guī)劃平臺(tái)架構(gòu)、模塊。
統(tǒng)籌兼顧醫(yī)師、科室與醫(yī)院間的發(fā)展關(guān)系，建立科學(xué)合理的平臺(tái)操作流程和管理機(jī)制。
常見問題
新入職醫(yī)務(wù)人員資質(zhì)審查不嚴(yán)格。
資質(zhì)更新不及時(shí)。
超越資質(zhì)范圍從事工作。
解決辦法
建立健全資質(zhì)審查制度，對(duì)新入職醫(yī)務(wù)人員的學(xué)歷、學(xué)位、職稱、執(zhí)業(yè)資格、從業(yè)經(jīng)歷等進(jìn)行嚴(yán)格審查。
定期更新醫(yī)務(wù)人員資質(zhì)信息，確保其有效性。
對(duì)于未按照制度進(jìn)行資質(zhì)授權(quán)或擅自超越資質(zhì)授權(quán)范圍從事工作的醫(yī)務(wù)人員，追究相應(yīng)責(zé)任，包括解除聘用合同、暫停工作許可、進(jìn)行培訓(xùn)或處分等。
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